输尿管结石大多数来自肾脏。发病年龄以20-50岁发病率高，男与女之比为4.5∶1，结石位于输尿管下段多，约占50～60%。输尿管结石之上尿流均能引起梗阻和扩张积水，并危及患肾，严重时可使肾功能逐渐丧失。

一、输尿管结石概述

输尿管结石大多数来源于肾脏。由于尿盐晶体较易随尿液排入膀胱，故原发性输尿管结石极少见。有输尿管狭窄、憩室、异物等诱发因素时，尿液滞留和感染会促使发生输尿管结石。输尿管结石大多为单个，左右侧发病大致相似，双侧输尿管结石约占2～6%。临床多见于青壮年，20～40岁发病率高，男与女之比为4.5∶1，结石位于输尿管下段多，约占50～60%。输尿管结石之上尿流均能引起梗阻和扩张积水，并危及患肾，严重时可使肾功能逐渐丧失。

二、症状诊断要点

1、疼痛：(1)绞痛：多为间歇性的，其特点是沿同侧输尿管方向放射至下腹、会阴、外生殖器或大腿内侧。(2)钝痛：是输尿管被梗阻后产生肾积水、肾包膜受牵拉而引起。

2、血尿：轻者镜下血尿、重者肉眼血尿。

3、其他：(1)恶心、呕吐、吐后无疼痛缓解的感觉;(2)结石位于输尿管下段，产生膀胱刺激症状;(3)并尿路感染时发生寒战、发热。

4、体征不明显、仅肾区有叩击痛或输尿管行程有压痛。

三、输尿管结石的危害

尿路结石对机体的损害主要表现在泌尿系统，由于结石表面粗糙不平，输尿管管腔较小，小结石即可引起严重的梗阻、感染和损伤，而结石、梗阻和感染三者互为因果，即结石引起梗阻，梗阻引起感染，感染又导致结石，对人体形成一种恶性循环的危害。结石可引起机体的其它病变，如肾积水、输尿管变薄扩张甚至继发肾炎、肾脓肿，肾功能衰退和尿毒症等，严重地威胁着人们的健康和生命。

因此，停止输尿管结石恶性循环的危害，寻找一种行之有效的输尿管结石的治疗方案呼之欲出。

四、传统疗法弊端大，无法消除结石

EMS超声气压弹道碎石清石系统无痛清除输尿管结石不复发

洛阳阳光医院泌尿外科引进的EMS超声气压弹道碎石清石系统，这个系统包括合二为一的气压弹道碎石和高效能超声碎石系统、负压吸引系统，适用于泌尿系统内任何部位的结石，特别针对体积大、硬度高的结石，超声碎石系统能明显提高碎石、清石效率，缩短碎石时间，降低残石率;对于肾脏积脓、感染、年龄偏大、体质较差的患者来说，整个碎石过程不需要取石钳或者套石篮等器械操作，不需要反复进出输尿管肾镜进行冲洗，从而减少了手术并发症的几率。超声负压吸附清除影响视野的血块和絮状物，使视野能加清晰;对于隐藏在肾盏内的小结石，可以通过超声吸附功能吸出肾盏进行处理，提高结石清除率。在患者无痛苦的情况下准确的清除顽石，有效避免结石遗漏、遗留，大限度避免复发，减少并发症。

EMS超声气压弹道碎石清石系统的原理：

EMS超声气压弹道碎石清石手术采用技术，仅需在腰部开一个1CM左右的切口即可，完全利用人体尿路自然腔道将设备插入到结石处治疗，不需开刀，对复杂的尿道结石则仅需在腰部建立一筷子粗细的通道将碎石器械放入即可，手术时间短。与传统治疗方法相比，第四代EMS的优势明显：不仅能直视下发现结石并碎石取石，可一次将结石击碎、当时全部取出;操作可以随时停止、分期进行;损伤比开放手术小很多。

EMS超声气压弹道碎石清石系统

超声气压弹道碎石清石系统的优势：

优势一：手术时间短、创口面积小。传统治疗尿道结石的方法，困扰医生的就是结石移位和清理碎石两大难题，而且治疗结果不是损伤大、易感染、恢复期长，就是手术时间长、取石不、反复治疗。以往做完碎石后，还要在体内建立一个通向体外的排石管道，被动等待结石排出，这就不可避免地造成排石不完全，而瑞士第四代EMS超声气压弹道碎石清石系统，很好地解决了这两个难题，不仅手术时间短、创口面积小，而且感染率低，患者恢复快。

优势二：完全利用人体尿路自然腔道，真正。在手术过程中，采用技术，完全利用人体尿路自然腔道将设备插入到结石处治疗，不需开刀，对复杂的尿道结石则仅需在腰部建立一根筷子粗细的通道将碎石器械放入即可。

优势三：手术视野清晰，避免结石残留和局部损伤。在治疗尿道结石时，医生只需在患者的腰部切开一个约1厘米长的皮肤切口，通过B超定位，置入经皮肾镜，发现结石，然后采用超声弹道碎石，使结石碎解成细砂状，再通过负压吸引系统立即将碎石吸出体外。由于腔镜的放大作用，一粒细沙状的结石在镜下观察也像建筑用的石子那么大，加上碎石的及时清除，因此手术视野清晰，尽可能地避免了结石残留和局部的损伤。

优势四：碎石同时主动清理结石，取石。区别于其它碎石技术的大优势就是能够碎石清石同步完成，它在碎石的同时由负压装置直接将结石一次全部吸出体外，治疗结石的效果立竿见影。该系统的大特点是，粉碎后的碎石颗粒可立即被负压吸引装置吸出体外，不再需要逐个钳夹取出。此外，由于负压吸引的作用，可保持体内低压或无压力的状态，极大降低了感染性结石引起菌血症、脓毒血症以及术后出现尿外渗等并发症，还可使用超声吸附装置清理肾集合系统内合并存在的脓液和脓栓。

超声气压弹道碎石清石系统是可以说泌尿结石治疗上的一次革命，利用这套装置，今后泌尿结石的治疗将变得轻而易举，它非常适合尿道结石(铸型)、输尿管上段结石患者，对于泌尿系统的结石患者来讲，这种手术无疑是好的选择。

医生提示：结石病应选择正规、医院检查治疗

洛阳阳光医院泌尿医生指出，输尿管结石是的一种常见病，本病男性比女性多见，以20～50岁多。患了泌尿系结石，典型的症状即反复发作肾绞痛，甚至可引起肾积水、急慢性肾功能衰竭、尿毒症。因此，建议，疑有结石的患者应及时到正规、医院检查和治疗，以免错过佳治疗时机，进而影响肾脏功能。

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